Rev Med UAS
Rev Med UAS; Vol. 15 No. 3. Julio-Septiembre 2025
ISSN 2007-8013

1. Médico Pasante del Servicio Social del Departamento de Oftalmología, Centro de investigación y docencia en Ciencias de la Salud, Hospital Civil de Culiacán. Universidad Autónoma de Sinaloa. Culiacán, Sinaloa.
2. Médico Residente de alta especialidad de retina y vítreo, Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud, Hospital Civil de Culiacán. Universidad Autónoma de Sinaloa. Culiacán, Sinaloa.
3. Médico Residente de Oftalmología, Centro de investigación y docencia en Ciencias de la Salud, Hospital Civil de Culiacán. Universidad Autónoma de Sinaloa. Culiacán, Sinaloa.
4. Médico Adscrito al Servicio de Oftalmología, Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud, Hospital Civil de Culiacán. Universidad Autónoma de Sinaloa. Culiacán, Sinaloa.
5. Médico Adscrito al Servicio de Retina y Vítreo, Buena Vista Sinaloa. Culiacán, Sinaloa

*Autor de correspondencia: Darihán María Sánchez Castro
Domicilio: Calle Eustaquio Buelna No. 91, Col. Gabriel Leyva, C.P 80030 Culiacán, Sinaloa.
Correo: Darihansc@gmail.com

DOI http://dx.doi.org/10.28960/revmeduas.2007-8013.v15.n3.007

Recibido 1 de marzo 2025, aceptado 3 de junio 2025

RESUMEN
Antecedentes: El hamartoma astrocítico es una neoplasia glial benigna, comúnmente encontrada en pacientes pediátricos o adolescentes. En más de la mitad de los casos se asocia a síndromes sistémicos hereditarios, siendo la esclerosis tuberosa el más común. Su impacto visual depende de la localización, y aunque muchas lesiones son asintomáticas, algunas pueden desarrollar importantes complicaciones. --- Caso clínico: Paciente femenino de 10 años de edad traído a consulta por dificultad visual en el ámbito escolar. A la exploración oftalmológica se identificó una lesión multilobulada en la retina periférica del ojo derecho, de aspecto amarillento y sobreelevado. Los estudios de imagen multimodal confirmaron hallazgos compatibles con un hamartoma astrocítico tipo III. Se realizó valoración por los servicios de neurología, nefrología y psicología, quienes descartaron asociación a complejo de esclerosis tuberosa u otras facomatosis sistémicas. --- Conclusiones: El hallazgo de un hamartoma astrocítico retiniano debe motivar la búsqueda intencionada de enfermedades sistémicas. Los estudios de imagen multimodales son esenciales para el diagnóstico y caracterización de la neoplasia. Este caso enfatiza la importancia de un abordaje multidisciplinario y seguimiento estrecho en pacientes con neoplasias retinianas atípicas.
Palabras clave: hamartoma astrocítico, facomatosis, esclerosis tuberosa, oftalmología pediátrica.

ABSTRACT
Background: Astrocytic hamartoma is a benign glial neoplasm commonly found in pediatric or adolescent patients. In more than half of the cases, it is associated with hereditary systemic syndromes, the most common being tuberous sclerosis. Its visual impact depends on the location, and although many lesions are asymptomatic, some can develop significant complications. --- Clinical case: A 10-year-old female was brought to the clinic for visual impairment at school. Ophthalmologic examination identified a multilobulated lesion in the peripheral retina of the right eye, yellowish in appearance and elevated. Multimodal imaging studies confirmed findings compatible with a type III astrocytic hamartoma. A multidisciplinary evaluation ruled out association with tuberous sclerosis complex or other systemic phakomatoses. --- Conclusion: The discovery of a retinal astrocytic hamartoma should prompt a comprehensive search for systemic diseases. Multimodal imaging studies are essential for the diagnosis and characterization of the neoplasm. This case emphasizes the importance of an interdisciplinary approach and close follow-up in patients with atypical retinal neoplasms.
Keywords: astrocytic hamartoma, phakomatoses, tuberous sclerosis, pediatric ophthalmology.

Referencias

1. Northrup H, Aronow ME, Bebin EM, Bissler JJ, Darling TN, de Vries PJ, et al. Updated international tuberous sclerosis complex diagnostic criteria and surveillance and management recommendations. Pediatr Neurol. 2021;123:50–66.
2. Rowley SA, O'Callaghan FJ, Osborne JP. Ophthalmic manifestations of tuberous sclerosis: a population based study. Br J Ophthalmol. 2001;85(4):420–3.
3. Shields CL, Benevides R, Materin MA, Shields JA. Optical coherence tomography of retinal astrocytic hamartoma in 15 cases. Ophthalmology. 2006;113(9):1553–7.
4. Pichi F, Massaro D, Serafino M, Carrai P, Giuliari GP, Shields CL, et al. Retinal astrocytic hamartoma: optical coherence tomography classification and correlation with tuberous sclerosis complex. Retina. 2016;36(6):1199–208.
5. Kroll AJ, Ricker DP, Robb RM, Albert DM. Vitreous hemorrhage complicating retinal astrocytic hamartoma. Surv Ophthalmol. 1981;26(1):31–8.
6. Domínguez AS. Hamartoma astrocítico retiniano: manifestación ocular de esclerosis tuberosa (enfermedad de Bourneville). Rev Mex Oftalmol. 2016;90(4):207–8.
7. Sherman SD, Schechet SA, Shapiro MJ, Blair MP. A case of a combined hamartoma of the retina and RPE concurrently found in the same eye as peripheral astrocytic hamartomas. J VitreoRetin Dis. 2019;3(5):399–402.
8. Silva RP, Alencar LD, Moreira-Neto CA. Hamartoma astrocítico da retina versus osteoma de coroide: um caso interessante. eOftalmo. 2018;4(3):137–42.