Rev Med UAS
Rev Med UAS; Vol. 15 No. 1. Enero-Marzo 2025
ISSN 2007-8013

Factores predictores de gravedad para enfermedad Diverticular Aguda

Predictors of severity for acute diverticular disease

Carina Lizbeth Gaxiola-López, Martín Adrián Bolívar-Rodríguez, Marisol Montoya-Moreno4

  1. Servicio de Cirugía General del Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud en el Hospital Civil de Culiacán de la Universidad Autónoma de Sinaloa, Culiacán, Sinaloa, México.
  2. Unidad de Investigación de CIDOCS, Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud en el Hospital Civil de Culiacán de la Universidad Autónoma de Sinaloa, Culiacán, Sinaloa, México.

*Autor de correspondencia:Dra. Carina Lizbeth Gaxiola-López
Domicilio: Calle Mariano Romero No. 110 interior 3, Colonia Chapultepec C.P.
80040 Culiacán, Sinaloa Tel. (667) 2-02-42-18 Correo: carina.gaxiola@hotmail.com

DOI http://dx.doi.org/10.28960/revmeduas.2007-8013.v15.n1.002

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Recibido 1 de septiembre 2024, aceptado 29 de octubre 2024

RESUMEN
Objetivo: Determinar la frecuencia de factores predictores de gravedad para enfermedad diverticular aguda. ---
Material y métodos: Se realizó estudio observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo, tipo Encuesta Descriptiva, periodo comprendido: marzo de 2021 a febrero de 2024 en Hospital Civil de Culiacán. Se tomó en cuenta los expedientes clínicos de pacientes hospitalizados con diagnóstico de diverticulitis aguda clasificando la enfermedad utilizando Proteína C Reactiva y Tomografía abdominal, mediante estas determinar su estadio de gravedad y posible complicación. --- Resultados: Total 45 pacientes, excluidos 4: 2 por diagnóstico distinto a diverticulitis aguda y 2, < de 30 años. Total de 41, de los cuales 18 (43.9%) fueron hombres y 23 (56.1%) mujeres, edades entre 30 y 84 años, media 57 años. Para el tratamiento, se identificaron las siguientes modalidades de intervención: cirugía abierta en 20 pacientes (48.8%), cirugía laparoscópica en 3 pacientes (7.3%), tratamiento no quirúrgico en 18 pacientes (43.9%). Exclusivamente médico, aplicado a 18 pacientes (43.9%), procedimiento de Hartmann en 15 pacientes (36.58%), resección y anastomosis en 7 pacientes (17.07%) y punción percutánea en 1 paciente (2.43%). Reintervenciones 7 (17.1%). Mortalidad de 0%. 27 (65.85%) clasificados como no graves y 14 pacientes (34.14%) como graves por TAC, PCR > 150 mg/dl en 20 pacientes (48.78%) del grupo grave y en 21 pacientes (51.21%) del grupo no grave. --- Conclusión: La (TAC) y la (PCR), junto con el cuadro clínico característico del paciente con enfermedad diverticular, son factores tanto diagnósticos como predictores de gravedad, complicaciones y pronóstico, determinantes para decidir el tratamiento médico-quirúrgico.
Palabras clave: diverticulitis aguda, diverticulos, proteina C reactiva, tomografía abdominal

ABSTRACT
Objective: Determine the frequency of predictors of severity for acute diverticular disease.
Methodology: An observational, descriptive, cross-sectional, retrospective, Descriptive Survey type study was carried out, period included: March 2021 to February 2024 at the Civil Hospital of Culiacán. The clinical records of hospitalized patients with a diagnosis of acute diverticulitis were taken into account, classifying the disease using C-Reactive Protein and abdominal Tomography, through these to determine its stage of severity and possible complication. Results: Total 45 patients, 4 excluded: 2 due to a diagnosis other than acute diverticulitis and 2, < 30 years old. Total of 41, of which 18 (43.9%) were men and 23 (56.1%) women, ages between 30 and 84 years, average 57 years. For treatment, the following intervention modalities were identified: open surgery in 20 patients (48.8%), laparoscopic surgery in 3 patients (7.3%), non-surgical treatment in 18 patients (43.9%). Exclusively medical, applied to 18 patients (43.9%), Hartmann procedure in 15 patients (36.58%), resection and anastomosis in 7 patients (17.07%) and percutaneous puncture in 1 patient (2.43% ). Reinterventions 7 (17.1%). 0% mortality. 27 (65.85%) classified as non-severe and 14 patients (34.14%) as severe by CT, CRP > 150 mg/dl in 20 patients (48.78%) in the severe group and in 21 patients (51. 21%) of the non-serious group. Conclusions: (CT) and C-reactive protein (CRP), together with the characteristic clinical picture of the patient with diverticular disease, are both diagnostic factors and predictors of severity, complications and prognosis, determining factors in deciding medical-surgical treatment.
Keywords: Acute diverticulitis, diverticula, C-reactive protein, abdominal tomography

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