Rev Med UAS
Vol. 14: No. 1. Enero-Marzo 2024
ISSN 2007-8013

Alteraciones microvasculares en retina observadas en angiografía por tomografía de coherencia óptica en posoperados de membranectomía: estudio retrospectivo

Microvascular retinal changes observed by optical coherence tomography angiography in patients that underwent membranectomy: a retrospective study

Ma. Del Socorro Esmeralda Meléndez-Ledesma1*, Efraín Romo-García1,3, Jossefat Alan Godina-Morales1, Erick José Santoyo-Gómez1, Stephanye Celina Miranda-Haro1, Carlos Ernesto Mora-Palazuelos2

  1. Departamento de Retina, Centro de Investigación en Docencia y Ciencias de la Salud (CIDOCS). Universidad Autónoma de Sinaloa (UAS).
  2. Departamento de Investigación, Centro de Investigación en Docencia y Ciencias de la Salud (CIDOCS). Universidad Autónoma de Sinaloa (UAS).
  3. Departamento de Retina, Hospital Oftalmológico de Sinaloa.

*Autor de correspondencia: Ma. Del Socorro Esmeralda Meléndez Ledesma.
Prol. Álvaro Obregón 1422, colonia Tierra blanca, CP 80030, Culiacán, Sinaloa, México.
Tel.: +52 667 758 0500 es.me.leds@gmail.com

DOI http://dx.doi.org/10.28960/revmeduas.2007-8013.v14.n1.004

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Recibido 16 de octubre 2023, aceptado 20 de diciembre 2023

RESUMEN
Objetivo. Evaluar alteraciones en la microvasculatura retiniana mediante OCTA en pacientes operados de membranectomía. --- Material y métodos. Estudio observacional, descriptivo, longitudinal, retrospectivo. Se revisaron expedientes de pacientes con diagnóstico de MER posoperados de VPP con membranectomía 6 meses antes de la fecha del estudio, con estudio de OCTA para determinar las características de la FAZ, la densidad vascular foveal y parafoveal, se evaluó AVMC preoperatoria y posoperatoria y clasificación del grado de MER previo a la cirugía. --- Resultados. Se revisaron expedientes de 34 pacientes (34 ojos), de los cuales 4 ojos presentaron MER grado 2, 15 ojos con grado 3 y 15 ojos con grado 4. La AVMC (LogMAR) preoperatoria media fue de 0.91 ± 0.29, y el grosor macular central medio fue 453.09 ± 73.28. La AVMC final promedio de 0.51 ± 0.31 y GMC final medio 324.35 ± 56.05. Mediante OCTA se determinó FAZ con un área media de 0.22 ± 0.12mm, un perímetro medio de 2.35 ± 0.65 y circularidad media de 0.37 ± 0.08. La AVMC tuvo una correlación positiva alta (p= 0.000) de la DVF tanto en el PCS como en el PCP. Por otro lado, se encontró una correlación negativa media a alta (p= 0.004) con el área, perímetro y circularidad de la FAZ. --- Conclusión. Existen cambios en la microvasculatura retiniana en ojos con MER, presentando aumento en la densidad de perfusión foveal, así como una FAZ de menor tamaño. Estas alteraciones se correlacionaron con resultados visuales menos favorecedores.
Palabras clave: membrana epirretinana, angiografía por OCT, microvasculatura.

ABSTRACT
Objective: To analyse the microvascular changes in the macula with OCTA six months after surgery in patients thar underwent surgery for ERM. --- Methods: This is a observational, descriptive, longitudinal, retrospective study in which we review the records of patients with ERM that underwent PPV with peeling of ERM and MLI al least 6 months before the study. OCTA was performed to analyse FAZ, foveal and parafoveal vascular density. Classification of the severity of ERM and BCVA before and after the surgery was noted. --- Results: 34 patients (34 eyes) were studied. 4 eyes with ERM grade 2, 15 eyes with ERM grade 3 and 15 eyes with ERM grade 4. Preoperatory BCVA was 0.91 ± 0.29 and mean CMT was 453.09 ± 73.28. Final BCVA was 0.51 ± 0.31 and mean CMT was 324.35 ± 56.05. FAZ measured with OCTA had a mean area of 0.22 ± 0.12mm, mean perimeter 2.35 ± 0.65 and mean circularity of 0.37 ± 0.08. BCVA had a high positive correlation (p= 0.000) with FVD in the SCP and DCP. On the other hand, there was a medium to high negative correlation (p= 0.004) with FAZ circularity, perimeter and area. --- Conclusions: There are microvascular changes in eyes with ERM, which are a higher foveal perfusion density and a smaller FAZ. This changes correlate with worse visual outcomes.
Keywords: epiretinal membrane, OCT angiography, microvasculature.

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