Rev Med UAS
Vol. 13: No. 4. Octubre-Diciembre 2023
ISSN 2007-8013

Costs of polypharmacy in the elderly with type 2 diabetes mellitus

Costos de la polifarmacia en ancianos con diabetes mellitus tipo 2

Crystell Guadalupe Guzmán-Priego1, Sergio Quiroz-Gómez1*, Karla del Socorro Celorio-Méndez1, Guadalupe del Carmen Baeza-Flores2, Obed Calles-Jiménez1, Nadia Guadalupe López-Jiménez1

  1. Cardiometabolism Laboratory, Academic Division of Health Sciences (DACS), Universidad Juárez Autónoma de Tabasco (UJAT). Av. Mario Brown Peralta 2, Cuadrante II, Atasta de Serra, 86100 Villahermosa, Tab, México.
  2. Laboratory of Molecular Biology and Biotechnology, Academic Division of Health Sciences (DACS). Universidad Juárez Autónoma de Tabasco (UJAT). Av. Mario Brown Peralta 2, Cuadrante II, Atasta de Serra, 86100 Villahermosa, Tab, México.

*Autor de correspondencia: Sergio Quiroz Gómez Sergio
quiroz@ujat.mx Universidad Juárez Autónoma de Tabasco, División Académica de Ciencias de la Salud.
Gregorio Méndez 2838-A Col. Tamulté. Tel. (993) 3581500 Ext. 6300, 3581581 ó 354 02 92 CP. 86100.
Villahermosa, Tabasco, México.

DOI http://dx.doi.org/10.28960/revmeduas.2007-8013.v13.n4.005

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Recibido 05 de septiembre 2023, aceptado 22 de noviembre 2023


RESUMEN
Objetivo: Calcular el costo de la polifarmacia en pacientes ancianos con DM2. --- Metodología: se seleccionaron 104 registros clínicos de los núcleos básicos de un Hospital General de Tabasco, de pacientes adultos mayores con DM2. Se registró el consumo de fármacos y las patologías presentes; se estimaron el costo de los medicamentos y la demanda de servicios de salud. --- Resultados: Se encontró que el 50% de los pacientes sufren de hipertensión arterial además de DM2; 69.23% usan 6 medicamentos; 28.85% de los pacientes acudieron a 6 consultas; la percepción anual del personal de servicios de salud fue de $3,652,140.2 MXN para médicos, $2,250,853 MXN para enfermería, y $290,205.60 MXN para el personal de la farmacia. --- Conclusión: Promover la atención primaria es esencial para reducir la incidencia de enfermedades crónico-degenerativas que, junto con el envejecimiento, conducen a la polifarmacia y a un mayor costo de atención por paciente.
Palabras clave: polifarmacia, personas adultas mayores, diabetes mellitus, costo de fármacos, costo de la atención médica

ABSTRACT
Objective: Calculate the cost of polypharmacy in elderly patients with DM2. --- Method: 104 clinical records of the basic nuclei of a General Hospital in Tabasco of elderly patients with DM2 were selected. The consumption of drugs and present pathologies were recorded; the cost of drugs and the demand for health services were estimated. --- Results: It was found that 50% of the patients suffer from arterial hypertension in addition to DM2; 69.23% use 6 drugs; 28.85% of the patients came to 6 consultations; the annual perception of health services personnel was $3,652,140.2 MXN for doctors, $2,250,853 MXN for nursing, and $290,205.60 MXN for pharmacy personnel. --- Conclusion: Promoting primary care is essential to reduce the incidence of chronic-degenerative diseases that, together with aging, lead to polypharmacy and a higher cost of care per patient.
Keywords: polypharmacy, aged, Diabetes Mellitus, Drug Costs, Health Care Costs


Referencias

  1. Laidelbis MP, Arístides Ramón RJ, Nadia Inés IT. Caracterización del consumo de medicamentos en adultos mayores [Internet]. farmasalud2021.sld.cu. 2021 [cited 2023 Mar 6]. Available from: https://farmasalud2021.sld.cu/index.php/farmasalud/2021/paper/view/66
  2. Roca GIC, Ramos GK, Martínez GGJ, Pérez MD, González RMR. Characterization of polypharmacy in older adults consulted in an urban medical office. Mul Med. 2021;25(2). Available from: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumenI.cgi?IDARTICULO=104893
  3. Cortes-García JC, Mejía-Rodríguez O. Polifarmacia en el adulto mayor:: Un coctel de fármacos con efectos de riesgo para la salud. Milenaria, Ciencia y Arte. 2022; (20):12-5. Available from: https://milenaria.umich.mx/ojs/index.php/milenaria/article/view/314
  4. León-Vázquez M, Seefoó-Jarquin P, Portillo-García Z, Ballinas-Irvin YR, Díaz-Álvarez G, Fonseca-Basurto D. Polifarmacia y cumplimiento terapéutico en el adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión arterial. Med Gen Fam. 2021;10(6):272–7. Available from: https://mgyf.org/polifarmacia-y-cumplimiento-terapeutico-en-el-adulto-mayor-con-diabetes-mellitus-tipo-2-e-hipertension-arterial/
  5. Sánchez-Pérez H, Ramírez-Rosillo FJ, Carrillo-Esper R. Polifarmacia en el adulto mayor. Consideraciones en el perioperatorio. Rev Mex Anestesiol. 2022;45(1):40–7. Available from: https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2022/cma221i.pdf
  6. Arriagada L, Carrasco T, Araya M. Polifarmacia y deprescripción en personas mayores. Rev Med Clin Condes. 2020; 31(2):204–10. Available from: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-polifarmacia-deprescripcion-personas-mayores-S0716864020300237
  7. Vega-López MG, González-Pérez GJ. Mortalidad por diabetes mellitus y su impacto en la esperanza de vida a los 60 años en México. Rev Saude Publica. 2021;55:61. Available from: https://www.scielo.br/j/rsp/a/ZcYRgq57DJS3XnSDghMfRLh/?format=pdf&lang=es
  8. Sistema de Información de la Secretaría de Salud [Internet]. Salud.gob.mx. 2018. [updated 2022; cited 2023 Apr 4]. Available from: http://sinaiscap.salud.gob.mx:8080/DGIS/
  9. Gomezcoello-Vásquez V, Caza M, Jácome-Sánchez E. Prevalencia de diabetes mellitus y sus complicaciones en adultos mayores en un centro de referencia. Rev Med Vozandes. 2020; 31(2):49–55. Available from: https://revistamedicavozandes.com/wp-content/uploads/2021/01/06_A0_06.pdf
  10. Díaz Rizzolo D, Caballero A. Envejecimiento y diabetes: una relación bidireccional [Internet]. Rev Diabetes. 2022 [cited 2023 Apr 5]. Available from: https://www.revistadiabetes.org/estilos-de-vida/envejecimiento-y-diabetes-una-relacion-bidireccional/
  11. Shamah-Levy T, Romero-Martínez M, Barrientos-Gutiérrez T, Cuevas-Nasu L, Bautista-Arredondo S, Colchero MA, et al. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2021 sobre COVID-19. Resultados nacionales. Cuernavaca, México: Inst Nac Salud Public, 2022 [Internet]. 2022 [cited 2023 Apr 7]. Available from: https://www.insp.mx/resources/images/stories/2022/docs/220801_Ensa21_digital_29julio.pdf
  12. Informe Trimestral de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria Diabetes Mellitus Tipo 2 Corte al 03 de abril del 2023 Dirección de Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades No Transmisibles. 2023 [cited 2023 Apr 20]. Available from: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/822041/SVEHDMT2_1ETRIM_2023.pdf
  13. Ayala-Moreno M, Rendón ME, Arizmendi M del C, Castañeda A. Análisis del gasto social para la prevención y control de la diabetes; Perspectiva futura. RECEIN. 2020;14(54):49-0. Available from: https://revistasinvestigacion.lasalle.mx/index.php/recein/article/view/2464
  14. Sosa-Rubí SG, Contreras-Loya D, Pedraza-Arizmendi D, Chivardi-Moreno C, Alarid-Escudero F, López-Ridaura R, et al. Cost-effectiveness analysis of a multidisciplinary health-care model for patients with type-2 diabetes implemented in the public sector in Mexico: A quasi-experimental, retrospective evaluation. Diabetes Res Clin Pract. 2020;167:108336. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8010712/
  15. Pérez-Lozano DL, Camarillo-Nava VM, Juárez-Zepeda TE, Andrade-Pineda JE, Lucho-Gutiérrez ZM, Reyes-Pacheco JA et al. Costo-efectividad del tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en México. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2023;61(2):172-80. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10396055/
  16. Picó-Guzmán FJ, Martínez-Montañez OG, Ruelas-Barajas E, Hernández-Ávila M. Estimación del impacto económico por complicaciones cardiovasculares y de diabetes mellitus 2019-2028. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2022 [cited july 11 2023]. Available from: http://revistamedica.imss.gob.mx/editorial/index.php/revista_medica/article/view/4962
  17. Gagliardino JJ, Olivera EM, Etchegoyen GS, Gonzalez C, Guidi ML. Evaluación y costos del proceso de atención de pacientes diabéticos [Internet]. Medicinabuenosaires.com. 2000 [cited july 12 2023]. Available from: http://www.medicinabuenosaires.com/revistas/vol60-00/6/v60_n6_p880_888.pdf
  18. DOF - Diario Oficial de la Federación [Internet]. Gob.mx. [cited july 26 2023]. Available from: https://dof.gob.mx/nota_detalle_popup.php?codigo=5272787