Rev Med UAS
Vol. 13: No. 1. Enero-Marzo 2023
ISSN 2007-8013

Asociación entre las enfermedades orales y la desnutrición en el adulto mayor

Association between oral diseases and malnutrition in elderly

Sandra Aidé Santana-Delgado1, Jorge Octavio Acosta-Montes2, Mercedes Bermúdez-Cortes1, Víctor Adolfo Ríos-Barrera1, Julio Carlos Garnica-Palazuelos3, Carlos Esteban Villegas-Mercado1*.

  1. Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Chihuahua. Circuito Universitario Campus I, C.P. 31000 Chihuahua, Chih., México.
  2. Facultad de Enfermería y Nutriología, Universidad Autónoma de Chihuahua. Campus Universidad #2 Circuito Universitario, Campus UACH II, C.P. 31125, Chihuahua, Chih. México.
  3. Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Sinaloa. Blvd. De las Américas y Av. Universitarios S/N Ciudad Universitaria, C.P. 80010, Culiacán Sinaloa

* Correspondencia: Dr. Carlos Esteban Villegas-Mercado
Correo electrónico: cmercado@uach.mx Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Chihuahua
Circuito Universitario Campus I, C.P. 31000 Chihuahua, Chih., México.

DOI http://dx.doi.org/10.28960/revmeduas.2007-8013.v13.n1.011

Texto Completo PDF

Recibido 28 de febrero 2023, aceptado 26 de abril 2023


RESUMEN
El objetivo de este trabajo es recopilar información sobre las enfermedades y afecciones orales y como estas afectan el estado nutricional de los adultos mayores. Se ha demostrado que existe una correlación directa entre la salud bucal y el grado nutricional de los adultos mayores. Alteraciones de la salud oral como las lesiones cariosas y la enfermedad periodontal producen pérdidas prematuras de órganos dentarios y dolor dental, lo que dificulta el proceso masticatorio. Además, en adultos mayores es común el desarrollo xerostomía (disminución en la cantidad y calidad de la saliva) ya sea por atrofia de las glándulas salivales o como efecto secundario de diversos medicamentos para el tratamiento de enfermedades crónicas. Esto en su conjunto produce alteraciones en la dieta, disminución en la ingesta alimenticia y de la eficacia metabólica, lo que se traduce en cuadros de desnutrición de los adultos mayores.
Palabras clave: Salud bucal, Desnutrición, Adulto Mayor, Proceso Masticatorio, Saliva.

ABSTRACT
The aim of this work is to collect information on oral diseases and how they affect the nutritional status of elderly people. Previous investigations showed that there is a direct correlation between oral health and the nutritional level of elderly people. Health disorders such as decay and periodontal disease cause dental pain and premature loss of dental organs, which hinders the chewing process. In addition, in older adults, it is common to develop xerostomia (decrease in the quantity and quality of saliva) either due to atrophy of the salivary glands or as a side effect from various medications for the treatment of chronic diseases. This leads to alterations in the diet, decreased food intake, and metabolic efficiency, which translates into malnutrition in older adults.
Keywords:Oral Health, Malnutrition, Elderly People, Chewing Process, Saliva.


Referencias

  1. Bakker MH, Vissink A, Spoorenberg SLW, Jager-Wittenaar H, Wynia K, Visser A. Are Edentulousness, Oral Health Problems and Poor Health-Related Quality of Life Associated with Malnutrition in Community-Dwelling Elderly (Aged 75 Years and Over)? A Cross-Sectional Study. Nutrients. 2018 12;10(12):1965.
  2. Organization WWH. Global Health and Aging. 2018.
  3. Wolff JL, Starfield B, Anderson G. Prevalence, expenditures, and complications of multiple chronic conditions in the elderly. Arch Intern Med. 2002;162(20):2269-76.
  4. Vogeli C, Shields AE, Lee TA, Gibson TB, Marder WD, Weiss KB, et al. Multiple chronic conditions: prevalence, health consequences, and implications for quality, care management, and costs. J Gen Intern Med. 2007;22 Suppl 3(Suppl 3):391-5.
  5. Sullivan DH, Martin W, Flaxman N, Hagen JE. Oral health problems and involuntary weight loss in a population of frail elderly. J Am Geriatr Soc. 1993;41(7):725-31.
  6. Budtz-Jørgensen E, Chung JP, Rapin CH. Nutrition and oral health. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2001;15(6):885-96.
  7. Fávaro-Moreira NC, Krausch-Hofmann S, Matthys C, Vereecken C, Vanhauwaert E, Declercq A, et al. Risk Factors for Malnutrition in Older Adults: A Systematic Review of the Literature Based on Longitudinal Data. Adv Nutr. 2016;7(3):507-22.
  8. Walls AW, Steele JG. The relationship between oral health and nutrition in older people. Mech Ageing Dev. 2004;125(12):853-7.
  9. Ástvaldsdóttir Á, Boström AM, Davidson T, Gabre P, Gahnberg L, Sandborgh-Englund G, et al. Oral health and dental care of older persons-A systematic map of systematic reviews. Gerodontology. 2018;35(4):290-304.
  10. Subirà-Pifarré C, Marqués-Soares MS. La función masticatoria en el anciano. RCOE, 2001, vol 6, num 1, p 69-77. 2001.
  11. Morales A, Bravo J, Baeza M, Werlinger F, Gamonal J. Las enfermedades periodontales como enfermedades crónicas no transmisibles: Cambios en los paradigmas. Rev Clín Period Implantol Rehabil Oral. 2016;9(2):203-7.
  12. Pérez-Barrero BR, Enríquez-Calas D, Perdomo-Estrada C, González-Rodríguez WdlC, Noriega-Roldán SO. Morbilidad en ancianos con pérdida dentaria. Medisan. 2020;24(3):381-95.
  13. Gaewkhiew P, Sabbah W, Bernabé E. Does tooth loss affect dietary intake and nutritional status? A systematic review of longitudinal studies. J Dent. 2017;67:1-8.
  14. Navarrete D, Georgudis G, Prieto D, Salas C. Asociación entre la condición oral y sistémica con la calidad de vida en salud bucal de adultos mayores institucionalizados en Recoleta. Estudio piloto. Int J interdiscip Dent. 2022;15(2):120-4.
  15. Muñoz-González C, Vandenberghe-Descamps M, Feron G, Canon F, Labouré H, et al. Association between Salivary Hypofunction and Food Consumption in the Elderlies. A Systematic Literature Review. J Nutr Health Aging. 2018;22(3):407-19.
  16. Ramos JH, Novoa ER, Nápoles NE, Suárez NT. Salud bucal en la población geriátrica. Rev Arch Med Camagüe. 2005;9(5):1-8.
  17. Sabharwal A, Stellrecht E, Scannapieco FA. Associations between dental caries and systemic diseases: a scoping review. BMC Oral Health. 2021;21(1):472.
  18. Fischer RG, Lira-Junior R, Retamal-Valdes B, Figueiredo LC, Malheiros Z, Stewart B, et al. Periodontal disease and its impact on general health in Latin America. Section V: Treatment of periodontitis. Braz Oral Res. 2020;34(supp1 1):e026.
  19. Lopez-Jornet P, Saura-Perez M, Llevat-Espinosa N. Effect of oral health dental state and risk of malnutrition in elderly people. Geriatr Gerontol Int. 2013;13(1):43-9.
  20. Amat-Abreu M, Valera-Cruz V, Ávila-González B, Cruz-Velázquez D. Intervención educativa sobre salud bucal en pacientes adultos mayores atendidos en la Clínica Estomatológica 3 de Octubre del municipio de Las Tunas. Rev Uniand Epist. 2021; 8(2):291-304.
  21. Linares-Reymundez E. Cuidado de la salud bucal y estado nutricional en escolares del nivel primario de la IEP Quishuarcancha. Tesis. Ayacucho-Perú: Univ Alas Per; 2019.75p
  22. Ángeles-Ávila G. Importancia de la publicación y difusión del conocimiento en la profesión de Enfermería y Gerontología. Rev Salud Cuidado. 2022;1(1):1-4.
  23. González JAV, Ramos RMG, Ramírez DB, Fernández GS. Las determinantes sociales de salud y salud bucal de adultos mayores. Policlínico Tomás Romay. 2021.
  24. Paravic-Klijn T, Lagos-Garrido ME. Trabajo en equipo y calidad de la atención en salud. Cienc Enf 2021;27.
  25. Arriagada L, Carrasco T, Araya M Polifarmacia y deprescripción en personas mayores. Rev Med Clínica Condes. 2020;31(2):204-210.
  26. Lavín AMW. El odontólogo, custodio de la función masticatoria. Rev ADM. 2022;79(3):177-81.
  27. Díaz-Cárdenas S, Arrieta-Vergara K, Ramos-Martínez K. Impacto de la Salud Oral en la Calidad de Vida de Adultos Mayores. Rev Clin Med Fam. 2012;5:9-16.
  28. Gonzáles K. Envejecimiento demográfico en México: análisis comparativo entre las entidades federativas. La situación demográfica de México, Concejo Nacional de Poblacion; 2015. p. 113-129.
  29. Meller C. Importancia de la odontología preventiva en el adulto mayor: Una aproximación personal. Odontol Prev 2008;1(2):73-82.
  30. CEPAL U. La agenda 2030 y los Objetivos de Desarrollo Sostenible: una oportunidad para América Latina y el Caribe. Objetivos, metas e indicadores mundiales. 2019.
  31. Rodríguez-Mañas L. El Informe de la Organización Mundial de la Salud sobre envejecimiento y salud: un regalo para la comunidad geriatrica. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2016;51(5): 249-251.
  32. Nápoles-González IdJ, Nápoles-Salas AM. Necesidad social de atención estomatológica al adulto mayor con dismovilidad. Hum Med. 2021;21(1):209-23.
  33. García-Izquierdo I, Rodríguez-Yera E. Detección de personas mayores en riesgo de desnutrición. Nutr Clín Ciet Hosp. 2017;37:177-82.
  34. Ortiz GG, Árias-Merino ED, Velázquez-Brizuela IE, Pacheco-Moisés FP, Flores-Alvarado LJ, Torres-Sanchez ED, et al. Envejecimiento y metabolismo: cambios y regulación. ALAN 2012;62:249-57.
  35. Torrecilla-Venegas R, Castro-Guitierrez I. Efectos del envejecimiento en la cavidad bucal. Revista 16 Abril. 2020;59:1-6.
  36. Borges SA, Castrejón RC, León RA. Condiciones de salud bucal en los adultos mayores y su asociación con el estado nutricional. Odont Act 2013;10(126):24-30.
  37. De Castro MCR, Ramos-e-Silva M. Physiologic alterations of oral mucosa due to aging: a review. Acta Dermatovenerol Croat. 2005;13(3):184-8.
  38. Arbonés G, Carbajal A, Gonzalvo B, González-Gross M, Joyanes M, Marques-Lopes I, et al. Nutrición y recomendaciones dietéticas para personas mayores: Grupo de trabajo "Salud pública" de la Sociedad Española de Nutrición (SEN). Nutr Hosp. 2003;18:109-37.
  39. Duarte-Tencio A, Duarte-Tencio T. Consideraciones en el manejo odontológico del paciente geriátrico. Rev Cient Odontol. 2012;8.1:45-54.
  40. Díaz-Martell Y, Martell-Forte IdlC, Zamora-Díaz JD. Afecciones de la mucosa oral encontradas en pacientes geriátricos portadores de prótesis estomatológicas. Rev Cubana Estomatol. 2007;44(3):0-.
  41. Laplace-Pérez BdlN, Legrá-Matos SM, Fernández-Laplace J, Quiñones-Márquez D, Piña-Suárez L, Castellanos-Almestoy L. Enfermedades bucales en el adulto mayor. CCM. 2013;17(4):477-88.
  42. Salvador A, Marin A, Quiroz A, Barrueco G, Suarez IRiveo J. Diagnostico y Manejo de los Problemas Bucales en el Adulto Mayor: Evidencias y recomendaciones. Cenetec 2012. México. p. 1-14.
  43. Arteaga O, Urzúa I, Espinoza I, Muñoz A, Mendoza C. Prevalencia de caries y pérdida de dientes en población de 65 a 74 años de Santiago, Chile. Rev Clín Period Implantol Rehab Oral. 2009;2(3):161-6.
  44. León S, Giacaman RA. Realidad y desafíos de la salud bucal de las personas mayores en Chile y el rol de una nueva disciplina: Odontogeriatría. Rev Med Chile. 2016;144(4):496-502.
  45. Araya C. Diagnóstico precoz y prevención en cáncer de cavidad oral. Rev Med Clín Condes. 2018;29(4):411-8.
  46. Mansegosa DA. Dieta y condiciones de salud oral en poblaciones históricas del norte de mendoza. Rev Arqueol Hist Argent Latinoam 2018(12):589-615.
  47. Sánchez NM, Méndez CJ, Mendieta KPS. Gingival recession and its effect on dental hypersensitivity. Rev Asoc Dental Mex 2019;75(6):326-33.
  48. Díaz-Ramos JA, Mondragón-Cervantes MI, Jiménez-Acosta YdC, Fraga-Ávila C, Tostado-Flores LM, Presa-Ramírez JC, et al. Prevalencia de la xerostomía y su asociación con síndromes geriátricos en pacientes ancianos que asisten a un centro de atención de primer nivel. Rev Odontol Mex. 2018;22(4):214-20.
  49. Wyatt CC, Wang D, Aleksejuniene J. Incidence of dental caries among susceptible community-dwelling older adults using fluoride toothpaste: 2-year follow-up study. J Can Dent Assoc. 2014;80:e44.
  50. Thomson WM. Dental caries experience in older people over time: what can the large cohort studies tell us? Br Dent J. 2004;196(2):89-92; discussion 87.
  51. Gil-Montoya JA, de-Mello AL, Barrios R, Gonzalez-Moles MA, Bravo M. Oral health in the elderly patient and its impact on general well-being: a nonsystematic review. Clin Interv Aging. 2015;10:461-7.
  52. Hirotomi T, Yoshihara A, Yano M, Ando Y, Miyazaki H. Longitudinal study on periodontal conditions in healthy elderly people in Japan. Community Dent Oral Epidemiol. 2002;30(6):409-17.
  53. Avellaneda CPR, Díaz MdPA, Ramírez LFN, Castro LAP, Herrera YTR, Baquero ILR, et al. Estado bucodental de adultos mayores institucionalizados mediante un programa público en Villavicencio, durante el primer semestre de 2014. Invest Andina. 2016;18(33):1625-46.
  54. Cueto-Salas A, Batista-González NM, González-Ramos RM. Determinantes sociales y condiciones de salud bucal de los adultos mayores. Rev Cubana Estomatol. 2019;56(2).
  55. Carvajal P. Enfermedades periodontales como un problema de salud pública: el desafío del nivel primario de atención en salud. Rev Clín Period Implantol Rehabil Oral. 2016;9(2):177-83.
  56. Shinsho F. New strategy for better geriatric oral health in Japan: 80/20 movement and Healthy Japan 21. Int Dent J. 2001;51(3 Suppl):200-6.
  57. Käyser AF. How much reduction of the dental arch is functionally acceptable for the ageing patient? Int Dent J. 1990;40(3):183-8.
  58. Zubiate FTC, Gallardo CAF. Percepción social para reinserción de privados de libertad en Perú: Efecto del edentulismo. RCS. 2020;26(2):236-49.
  59. Huamanciza-Torres EE, Chávez-Rimache L, Chacón-Uscamaita PR, Ayala-de-la-Vega G. Tipo de edentulismo parcial bimaxilar y su asociación con el nivel socioeconómico-cultural. Rev Haban Cienc Méd. 2019;18(2):281-97.
  60. Gómez MAB, Silva FS, Castillo-Andamayo D, Chávez JM, Ramírez FO, Boza CZ, et al. Asociación del acceso a la atención dental y el edentulismo. Rev Estomatol Hered. 2012;22(2):77-.
  61. Gutierrez-Vargas VL, León-Manco RA, Castillo-Andamayo DE. Edentulismo y necesidad de tratamiento protésico en adultos de ámbito urbano marginal. Rev Estomatol Herediana. 2015;25(3):179-86.
  62. Sixto DC, Sixto AJP, Acosta ADP, Camejo DdlCG, García EA. Factores causales en la aparición de lesiones bucales en adultos mayores. Univ Med Pinareña. 2020;16(2):422-.
  63. Millsop JW, Wang EA, Fazel N. Etiology, evaluation, and management of xerostomia. Clin Dermatol. 2017;35(5):468-76.
  64. Plemons JM, Al-Hashimi I, Marek CL. Managing xerostomia and salivary gland hypofunction: executive summary of a report from the American Dental Association Council on Scientific Affairs. JADA. 2014;145(8):867-73.
  65. Barbe AG. Medication-induced xerostomia and hyposalivation in the elderly: culprits, complications, and management. Drugs Aging. 2018;35:877-85.
  66. Niklander S, Veas L, Barrera C, Fuentes F, Chiappini G, Marshall M. Risk factors, hyposalivation and impact of xerostomia on oral health-related quality of life. Brazi Oral Res. 2017;31.
  67. Juárez RP. Análisis bibliométrico de la producción científica internacional relacionada con la saliva. Rev Cubana Inf Cien Sal. 2020;31(2):1-22.
  68. Sáenz-Masís MF, Madrigal-López D. Capacidad buffer de la saliva y su relación con la prevalencia de caries, con la ingesta de diferentes bebidas comerciales. Odontol Vital. 2019:59-66.
  69. Méndez-Silva JE, Madrid-Troconis CC, Tirado-Amador LR. La saliva y sistemas adhesivos alternativos para prótesis total. Rev Fac Odontol Univ Antioq 2013;25(1):208-18.
  70. Tan TM, Arango EL, Labarcena BR. Características del esmalte y rol de la saliva como factores de riesgo a caries dental. Rev Progaleno. 2019;2(3):224-35.
  71. Triana BEG, Soto OD, Espina AML, Bernabeu AS. Principales proteínas salivales: estructura, función y mecanismos de acción. Rev Habanera Cien Méd. 2012;11(4):450-6.
  72. García JCC. Capitulo:Aspectos generales de envejecimiento normal y patológico: fisiología y fisiopatología. Editores Masson. Titulo libro Terapia ocupacional en geriatria principios y practicas. tercera edicion. España. 2010 P.41-60
  73. Álvarez-Guerra OM, Ulloa-Arias B, Fernández-Duharte J, Castellanos-Carmenatte T, González-de-la-Paz JE. Afecciones digestivas más frecuentes en el adulto mayor. Medisan. 2010;14(4):0-.
  74. Salech MF, Jara LR, Michea AL. Cambios fisiológicos asociados al envejecimiento. Rev Med Clín Condes. 2012;23(1):19-29.
  75. Brownie S. Why are elderly individuals at risk of nutritional deficiency? Int J Nurs Pract. 2006;12(2):110-8.
  76. Besora-Moreno M, Llauradó E, Tarro L, Solà R. Social and Economic Factors and Malnutrition or the Risk of Malnutrition in the Elderly: A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies. Nutrients. 2020;12(3).
  77. Crises F. Food security in uncertain times. 2020.The lancet
  78. Sousa CRd, Coutinho JFV, Freire-Neto JB, Barbosa RGB, Marques MB, Diniz JL. Factors associated with vulnerability and fragility in the elderly: a cross-sectional study. Rev Bras Enferm 2021;75.
  79. Tada A, Miura H. Systematic review of the association of mastication with food and nutrient intake in the independent elderly. Arch Gerontol Geriat. 2014;59(3):497-505.
  80. Hernández-Mejía R, Calderón-García R, Fernández-López JA, Cueto-Espinar A. Escala para medir la calidad de vida en desdentados totales rehabilitados con prótesis completa mucosoportada. RCOE. 2006;11:181-91.
  81. Ocampo-García KG, Basilio-Robles J. Microbiota Oral Presente en Pacientes Edentulos. Int. J. Odontostomat. 2015;9:79-84.
  82. Corish CA, Bardon LA. Malnutrition in older adults: Screening and determinants. Proced Nutrit Soc. 2019;78(3):372-9.
  83. García-de-Lorenzo-y-Mateos A, Álvarez J, De Man F. Envejecimiento y desnutrición: un reto para la sostenibilidad del SNS; conclusiones del IX Foro de Debate Abbott-SENPE. Nutri Hospi. 2012;27:1060-4.
  84. Barbosa KTF, Fernandes MdGM. Elderly vulnerability: concept development. Rev Brasil Enferma. 2020;73.
  85. Clegg ME, Williams EA. Optimizing nutrition in older people. Maturitas. 2018;112:34-8.
  86. Choi YJ, Crimmins EM, Kim JK, Ailshire JA. Food and nutrient intake and diet quality among older Americans. Pub Healt Nut. 2021;24(7):1638-47.
  87. Álvarez-Hernández J., Gonzalo-Montesinos I., J.M. R-T. Envejecimiento y nutrición. Nut Hospi Supl. 2011;4:3-14.
  88. Keller HH, Østbye T, Goy R. Nutritional risk predicts quality of life in elderly community-living Canadians. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2004;59(1):68-74.
  89. Flanagan JC. Measurement of quality of life: current state of the art. Arch Phys Med Rehabil. 1982;63(2):56-9.
  90. Morley JE. Anorexia and weight loss in older persons. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2003;58(2):131-7.
  91. Morillas J, García-Talavera N, Martín-Pozuelo G, Reina AB, Zafrilla P. Detection of hyponutrition risk in non-institutionalised elderly. Nutr Hosp. 2006;21(6):650-6.
  92. Shamah-Levy T, vielma-Orozco E, Heredia-Hernández O, Romero-Martínez M, Mojica-Cuevas J, Cuevas-Nasu L, et al. Encuesta nacional de salud y nutrición 2018-19:Resultados Nacionales. Cuernavaca México: Instituto Nacional de Salud Publica; 2020.
  93. Barbosa KTF, Oliveira F, Fernandes M. Vulnerability of the elderly: a conceptual analysis. Rev Bras Enferm. 2019;72(suppl 2):337-44.
  94. Payette H, Gray-Donald K, Cyr R, Boutier V. Predictors of dietary intake in a functionally dependent elderly population in the community. Am J Public Health. 1995;85(5):677-83.
  95. Franco-Álvarez N, Ávila-Funes JA, Ruiz-Arreguí L, Gutiérrez-Robledo LM. Determinantes del riesgo de desnutrición en los adultos mayores de la comunidad: análisis secundario del estudio Salud, Bienestar y Envejecimiento (SABE) en México. Rev Panam Salud Pública. 2007;22(6):369-75.
  96. Toselli S, Campa F, Spiga F, Grigoletto A, Simonelli I, Gualdi-Russo E. The association between body composition and quality of life among elderly Italians. Endocrine. 2020;68(2):279-86.
  97. Baumgartner RN. Body composition in healthy aging. Ann NY Acad Sci. 2006;904(1):437-48.
  98. Olmos MAM, González AS, Guerrero DB. Recomendaciones nutricionales en las distintas etapas de la vida basadas en la evidencia. Endocrinol Nutr. 2005;52:25-33.
  99. Karam D, Plascencia R, Capitulo XLIII. NOM-043-SSA2-2005, Para los servicios básicos de salud. Promoción y educación para la salud en materia alimentaria. Criterios para brindar orientación. Karam D, Plascencia R, Compendio de normas oficiales mexicanas vinculadas con el derecho a la protección de la salud. Primera edicion. Mexico 2010. p 1026-1050.
  100. Yeung SSY, Kwan M, Woo J. Healthy Diet for Healthy Aging. Nutrients. 2021;13(12):4310.
  101. Estebsari F, Dastoorpoor M, Khalifehkandi ZR, Nouri A, Mostafaei D, Hosseini M, et al. The concept of successful aging: a review article. Curr Aging Sci. 2020;13(1):4-10.
  102. Thomas E, Battaglia G, Patti A, Brusa J, Leonardi V, Palma A, et al. Physical activity programs for balance and fall prevention in elderly: A systematic review. Medicine. 2019;98(27).
  103. Mora JC, Valencia WM. Exercise and older adults. Clin geriat med. 2018;34(1):145-62.
  104. Capurso C, Bellanti F, Lo Buglio A, Vendemiale G. The mediterranean diet slows down the progression of aging and helps to prevent the onset of frailty: A narrative review. Nutrients. 2019;12(1):35.
  105. Longo VD, Anderson RM. Nutrition, longevity and disease: From molecular mechanisms to interventions. Cell. 2022;185(9):1455-70.
  106. Perry BL, McConnell WR, Peng S, Roth AR, Coleman M, Manchella M, et al. Social networks and cognitive function: An evaluation of social bridging and bonding mechanisms. Gerontol. 2022;62(6):865-75.
  107. Hui-Gan GZ, Hill A-M, Yeung P, Keesing S, Netto JA. Pet ownership and its influence on mental health in older adults. Aging Mental Health. 2020;24(10):1605-12.
  108. Davalos-Vargas CR, Monroy-Beltrán SL, Muñoz-Benítez J, Olvera-Flores V, Sánchez-Gómez KE, Avila AJM. Protocolo de atención odontológica para el adulto mayor. Educación y Salud Boletín Científico Instituto de Ciencias de la Salud Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo. 2020;9(17):89-95.
  109. Meller C. Importancia de la odontología preventiva en el adulto mayor: Una aproximación personal. Odontol Prev. 2008;1(2):73-82.
  110. Moya GCA, Castañeda AAH, Sánchez MAG, Prada DFA. Necesidad de tratamiento bucal y calidad de vida en el adulto mayor. Ustasalud. 2013;12(1):47-54.
  111. Moya MP, Marquardt K, Arellano C, Contreras C, González C, Moya M, et al. Efectos de la prótesis dental en la función masticatoria de adultos mayores. J Health Med Sci. 2019;12:23.
  112. Molina MDM, Mejia RAMV, Delgado-Silveira E, Cruz-Jentoft AJ. Polifarmacia. Med Prog Form Med Conti Acred. 2022;13(62):3671-81.
  113. Tysik D, Niemirowicz-Laskowska K, Bucki R, Tokajuk G, Mystkowska J. Artificial saliva: challenges and future perspectives for the treatment of xerostomia. Int J Mol Sci. 2019;20(13):3199.