Rev Med UAS
Vol. 12: No. 3. Julio-Septiembre 2022
ISSN 2007-8013

Eficacia analgésica de ropivacaína al 2% + fentanilo vs ropivacaína al 2% + morfina vía peridural en pacientes con herida contaminada en el pos quirúrgico inmediato

Analgesic efficiency of 2% ropivacaine + fentanyl vs 2% ropivacaine + morphine by peridural administration in patients with contaminated wound in the immediate postoperative period

Nadxieli Jacqueline Torres-Escobar1*, Silvia Annel Prince-Angulo2, Felipe De Jesús Peraza-Garay3, Marina Canizales-López1.

  1. Residente de Anestesiología del Hospital Civil de Culiacán
  2. Jefa servicio de Anestesiología del Hospital Civil de Culiacán
  3. Doctor en probabilidad y estadística. Prof. e investigador TC titular “C”

* Correspondencia: Nadxieli Jacqueline Torres-Escobar
Dirección: Planta Oviachic no. 8, Colonia Electra, CP 54060
Correo electrónico: tatitato17@gmail.com

DOI http://dx.doi.org/10.28960/revmeduas.2007-8013.v12.n3.002

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Recibido 17 de marzo 2020, aceptado 08 de junio 2022

RESUMEN
Objetivo: Determinar que combinación es más eficaz para el control del dolor y el comportamiento hemodinámico en el posoperatorio en pacientes sometidos a lavado de herida quirúrgica contaminada en hemicuerpo inferior. --- Metodología: Se realizó un ensayo clínico controlado, prospectivo, longitudinal, comparativo, aleatorizado y doble ciego en pacientes adultos con herida contaminada de hemicuerpo inferior, se realizaron 2 grupos con un total de 87 pacientes, 40 pacientes con ropivacaína 2% + fentanilo 100mcg (Grupo RF) y 47 pacientes con ropivacaína 2% + morfina 2mg (Grupo RM) por vía peridural. Durante el posquirúrgico se monitorizó la frecuencia cardiaca, presión arterial, frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno, la presencia o ausencia de prurito, náusea y/o vómito, escala visual análoga (EVA) a la primera hora, 2 y 4 horas posteriores al aseo quirúrgico. --- Resultados: De manera respectiva para grupo RF (40) y RM (47), se observó en la evaluación del dolor con la escala EVA, con puntaje de cero en la primera hora el grupo RF 20 (50%) y del RM 47 (100%) p= <0.000. A las 2 horas con puntaje de cero, el grupo RF 6 (15%) y el RM 35 (74.5%) p= <0.000. A las 4 horas en escala cero del grupo RF 4 (10%) y del RM 21 (44.7%) p= < 0.000. --- Conclusiones: El grupo ropivacaína 2% + morfina presentó mejor analgesia que el grupo ropivacaína 2% + fentanilo.
Palabras clave: Ropivacaina, Fentanilo, Morfina, peridural, dolor.

ABSTRACT
Objectives: To determine which combination is more effective for the control of pain and hemodynamic behavior in the postoperative period in patients undergoing cleaning of contaminated surgical wound in the lower part of the body. --- Material and Methods: A controlled, prospective, longitudinal, comparative, randomized and double-blind clinical trial was conducted in adult patients with a contaminated lower-body wound, 2 groups with a total of 87 patients, 40 patients with ropivacaine + fentanyl 100mcg (RF Group) vs 2% ropivacaine + morphine 2mg( RM Group) by peridural route. During the postsurgical period, heart rate, blood pressure, respiratory rate, oxygen saturation, the presence or absence of pruritus, nausea and / or vomiting, visual analogue scale (VAS) were monitored at the first hour, 2 and 4 hours after surgical cleaning. --- Results: For the RF group (40) and RM (47), in the pain evaluation with the EVA scale, al the first hour with a zero score, the group RF 20 (50%) and the RM 47 group (100%) p = <0.000. At 2 hours with a zero score, group RF 6 (15%) and RM 35 (74.5%) p = <0.000. At 4 hours on zero score, group RF 4 (10%) and RM 21 (44.7%) p = <0.000. --- Conclusion: The RM group had better analgesia than the RF group.
Key words: Ropivacaine, Fentanyl, Morphine, Epidural, Pain.

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