Rev Med UAS
Vol. 12: No. 1. Enero-Marzo 2022
ISSN 2007-8013

Cambios en el complejo de células ganglionares de la retina y la presión intraocular durante la gestación, medidos por tomografía de coherencia óptica y tonómetro de aplanación de Goldmann

Changes in the retinal ganglion cell complex and intraocular pressure during pregnancy measured by optical coherence tomography and Goldman applanation tonometer

Karen Analí García-Medina1*, Ricardo Daniel Chávez-Gutiérrez2, Felipe de Jesús Peraza-Garay3

  1. Residente de tercer año de Oftalmología General, Hospital Civil de Culiacán/Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud.
  2. Cirujano Oftalmólogo con alta especialidad en Glaucoma, Hospital Civil de Culiacán/Centro de Investigación y Docencia en Cien-cias de la Salud
  3. Doctor en Ciencias con orientación en probabilidad y estadística, Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud

*Autor de correspondencia:Karen Analí García-Medina, Calle Álvaro Obregón 1763, Colonia Tierra Blanca, CP. 80030

DOI http://dx.doi.org/10.28960/revmeduas.2007-8013.v12.n1.006

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Recibido 02 de marzo 2021, aceptado 16 de agosto 2021

RESUMEN
Objetivo: Determinar los cambios en la presión intraocular y complejo de células ganglionares en los tres trimestres del embarazo y en pacientes controles no embarazadas. --- Material y Métodos: Se analizaron ambas variables (presión intraocular y complejo de células ganglionares de la retina) en un grupo de pacientes embarazadas a quienes se les realizaron mediciones cada trimestre de la gestación para posteriormente comparar los resultados con los de pacientes sanas no gestantes valoradas en tres trimestres consecutivos. De acuerdo con una prueba de equivalencia de medias se requirió una muestra de tamaño n=37 en el grupo de referencia y en el grupo control, con una potencia de 80% y una significancia del 5%. Se utilizó la base de datos del programa SPSS para la organización, codificación y análisis estadístico de los resultados. --- Resultados: los hallazgos de estos estudios difieren con lo descrito en la literatura en los que se mencionan una tendencia hacia la disminución de la presión intraocular; en este trabajo no se presentó variación clínica ni estadísticamente significativa durante la gestación en comparación con las pacientes no gestantes. En el complejo de células ganglionares de la retina tampoco se observó una variación clínica ni estadísticamente significativa. --- Conclusiones: Las pacientes estudiadas no contaban con diagnóstico de glaucoma, lo cual hace que los resultados no sean extrapolables a un grupo con la patología, pero permiten conocer la evolución del complejo de células ganglionares de la retina y la presión intraocular durante la gestación, cuestión importante ya que existen pocos estudios que analicen esta información.
Palabras Clave: Gestación, glaucoma, presión intraocular, complejo de células ganglionares.

ABSTRACT
Objective: To determine the changes in intraocular pressure and ganglion cell complex in the three trimesters of pregnancy and in non-pregnant control patients. --- Material and Methods: Both variables (intraocular pressure and retinal ganglion cell complex) were analyzed in a group of pregnant patients who underwent measurements each trimester of pregnancy to subsequently compare the results with those of healthy non-pregnant patients assessed. in three consecutive quarters. According to an equivalence of means test, a sample of size n=37 was required in the reference group and in the control group, with a power of 80% and a significance of 5%. The database of the SPSS program was used for the organization, coding and statistical analysis of the results. Results: the findings of this study differ from what is described in the literature in which a tendency towards a decrease in intraocular pressure is mentioned; In this study, there was no clinical or statistically significant variation during pregnancy compared to non-pregnant patients. Neither clinically nor statistically significant variation was observed in the retinal ganglion cell complex. Conclusions: The patients studied did not have a diagnosis of glaucoma, which means that the results cannot be extrapolated to a group with the pathology, but they allow us to know the evolution of the retinal ganglion cell complex and intraocular pressure during pregnancy, a question important since there are few studies that analyze this information.
Key words: Pregnancy, glaucoma, intraocular pressure, ganglion cell complex

REFERENCIAS

  1. Hamilton WD, Henderson PA, Moran NA. The pathophysiology and treatment of glaucoma: a review. Nat Sel Soc Behav (Eds R D Alexander D W Tinkle), Chiron Press New York. 1981;311(18):363–81
  2. American Academy of Ophthalmology. Glaucoma: Introduction to Glaucoma. Am Acad Ophthalmol. 2011;24–7.
  3. Addepalli UK, Jonnadula GB, Garudadri CS, Rao HL, Rani PK, Chakrabarti S, et al. LV Prasad eye institute glaucoma epidemiology and molecular genetic study (LVPEI- GLEAMS). Report 1: Study design and research methodology. Ophthalmic Epidemiol. 2013;20(3):188–95.
  4. Cook C, Foster P. Epidemiology of glaucoma: What’s new? Can J Ophthalmol [Internet]. 2012;47(3):223–6. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jcjo.2012.02.00.
  5. Cohen LP, Pasquale LR. Clinical characteristics and current treatment of glaucoma. Cold Spring Harb Perspect Med. 2014;4(6).
  6. Shin YU, Hong EH, Kang MH, Cho H, Seong M. The Association between Female Reproductive Factors and Open-Angle Glaucoma in Korean Women : The Korean National Health and Nutrition Examination Survey V. 2018;2018.
  7. Ahmad SS. Glaucoma suspect : A Pratical Approach. Taiwan J Ophthalmol. 2017;8:53–5.
  8. Serna-Ojeda JC, Flores-Reyes EM, Hartleben-Matkin C. Glaucoma: Corrientes en estudio sobre su etiología. Gac Med Mex. 2014;150:317–23.
  9. Diez RC, Román JJ, Barbosab MJI. Concepto de sospecha de glaucoma de ángulo abierto: Definición, diagnóstico y tratamiento. Rev Mex Oftalmol. 2014;88(4):153–60.
  10. Likhvantseva VG, Sokolov VA, Levanova ON K. Predicting the probability of development and progression of primary open angle glaucoma by regression modeling. Vestn Oftalmol. 2018;134(3):35–41.
  11. Hollands, H., Johnson, D., Hollands, S., Simel, D. L., Jinapriya, D., & Sharma, S. (2013). Do findings on routine examination identify patients at risk for primary open-angle glaucoma?: The rational clinical examination systematic review. JAMA, 309(19), 2035-2042.
  12. Guglielmi P, Carradori S, Campestre C, Poce G. Novel therapies for glaucoma: a patent review (2013-2019). Expert Opin Ther Pat [Internet]. 2019;29(10):769–80.
  13. Savino PJ, Johnson SM, Martinez M, Freedman S. Management of Glaucoma in Pregnancy and Lactation. 2001;45(5).
  14. Pasquale LR, Grosskreutz CL. The Course of Glaucoma During Pregnancy. Arch Ophthalmol. 2016;124(1):1089–94.
  15. Drake, S. C., & Vajaranant, T. S. (2016). Evidence-based approaches to glaucoma management during pregnancy and lactation. Current ophthalmology reports, 4(4), 198-205.