Rev Med UAS
Vol. 10: No. 3. Julio-Septiembre 2020
ISSN 2007-8013
Recurrencia de masas anexiales benignas en un periodo de 5 años en un hospital de segundo nivel
Benign adnexal mass recurrence presented in a 5 years period in a second level hospital
León-Gil María Del Socorro1*, Morgan-Ortiz Fred2, Peraza-Garay Felipe3.
- Residente de cuarto año de ginecología y obstetricia. Hospital civil de Culiacán, Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma de Sinaloa
- Médico especialista en ginecología y obstetricia. Hospital civil de Culiacán. Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma de Sinaloa
- Doctor en probabilidad y estadística. Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma de Sinaloa
*Correspondencia: María Del Socorro León Gil.
Eustaquio Buelna No.91 Col. Gabriel Leyva, CP: 80030, Culiacán, Sinaloa, México.
Correo: dra.leongms@gmail.com
DOI http://dx.doi.org/10.28960/revmeduas.2007-8013.v10.n3.002
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Recibido 10 de Febrero 2020, aceptado 12 de Mayo 2020
RESUMEN
Objetivo: Evaluar la recurrencia de masas anexiales benignas en un periodo de 5 años en el hospital civil de Culiacán. --- Material y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrolectivo. Se revisaron los expedientes electrónicos, de todas las pacientes con el diagnostico de masa anexial sometidas a cirugía laparoscópica o por laparotomía exploradora, en el hospital civil de Culiacán, en el periodo del 2014-2019. Se les dio seguimiento para detectar recurrencia. Se analizó la recurrencia de las masas anexiales, el tipo histológico más frecuente, y el que recurre con mayor frecuencia, así como la recurrencia en el ovario contralateral y la edad promedio de presentación. --- Resultados: Se estudiaron 252 pacientes en total, se observó una recurrencia del 7.5% (n=19) en general. Con edad promedio de 33.9 años. La estirpe histológica más frecuente fue el cistoadenoma seroso con un 25% (n=63) pero la que mostró mayor recurrencia fue el endometrioma con un 26.3% (n=5). El 54.8% (n=138) fueron sometidas a laparotomía exploradora y 45.2% (n=114) a laparoscopia. La recurrencia de ovario contralateral fue 2.4% (n=6). Se encontró mayor recurrencia en laparoscopia y cistectomía con 9.6% (n=11), 11.3% (n=17) respectivamente. --- Conclusiones: Es importante conocer el porcentaje de recurrencia que presentan las masas anexiales, el tipo histológico que mayormente presenta recurrencia, la edad de presentación promedio, ya que la recurrencia disminuye la reserva ovárica y estas se presentan en edad fértil.
Palabras clave: Recurrencia, masa anexial, quiste ovárico, laparoscopia, cistectomía.
ABSTRACT
Objective: To evaluate the benign adnexal mass recurrence presented in a five year period of time in Culiacan’s Civil Hospital. --- Material and Methods: Observational, descriptive, retrolective study. We researched all medical records of patients with adnexal mass diagnosis who required surgical intervention by laparoscopy or abdominal laparotomy approach in Culiacan’s Civil Hospital, during 2014 to 2019. Then we followed them to detect recurrence. We analyzed the adnexal mass recurrence, the most common histological type and the one that recurred more frequently, as well as the presence of contralateral recurrence and mean age at presentation. --- Results: We study a total of 252 patients, who presented a 7.5% recurrence (n=19), with a mean age of 33.9 years. The most frequent histological type was serous cistoadenoma with a 25% (n=5) but endometrioma presented higher recurrence with 26.3% (n=5). Laparotomy was made in 54.8% (n=138) patients, and 45.2% (n=114) by laparoscopy. Contralateral recurrence was present in a 2.4% (n=6). Laparoscopy and cystectomy presented higher recurrence rate with 9.6% (n=11) and 11.3% (n=17) respectively. --- Conclusions: It’s important to have knowledge of the percentage recurrence of adnexal masses, histological type that often recur, mean age of presentation, due to diminish ovarian reserve that present with every recurrence, and as seen before, adnexal masses presents during childbearing age.
Key words: Recurrence, adnexal mass, cystectomy.
Referencias
- Borgfeldt C, Andolf E. Transvaginal sonographic ovarian findings in a random sample of women 25-40 years old. Ultrasound Obstet Gynecol. 1999;13(5):345–50.
- Mimoun C, Fritel X, Fauconnier A, Deffieux X, Dumont A, Huchon C. Epidemiology of presumed benign ovarian tumors. J Gynecol Obstet Biol Reprod 2013;42:722–9
- ACOG Practice Bulletin No. 174. Evaluation and Management of adnexal masses. Obstet Gynecol. 2016; 128 (5):210-226
- Brooks SE. Preoperative evaluation of patients with suspicious ovarian cancer. Gynecol Oncol 1994;55: 80-90
- Geomini P, Kruitwagen R, Bremer GL, Cnossen J, Mol BW. The accuracy of risk scores in predicting ovarian malignancy: a systematic review. Obstet Gynecol 2016 ; 128 (5):384–94
- Brown DL, Dudiak KM, Laing FC. Adnexal masses: US characterization and reporting. Radiology. 2010;254:342–354
- CocciaME, Rizzello F, Romanelli C. Adnexal Masses: What is the Role of Ultrasonographic Imaging? Arch Gynecol Obstet. 2014;290:843–854.
- Suh-Burgmann E, Kinney W. Potential harms outweigh benefits of indefinite monitoring of stable adnexal masses. Am J Obstet Gynecol 2015;213:816.e1-4
- Karpelowsky JS, Hei ER, Matthews K. Laparoscopic resection of benign ovarian tumours in children with gonadal preservation. Pediatr Surg Int 2009;25:251–4
- WaxmanM, Boyce JG. Intraperitoneal rupture of benign cystic ovarian teratoma. Obstet Gynecol. 1976;48 (suppl):9S–13S
- Nikolaou M, Adonakis G, Zyli P, Androutsopoulos G, Saltamavros A, Psachoulia C. Transvaginal ultrasound-guided aspiration of benign ovarian cysts. J Obstet Gynaecol 2014;34:332–5
- Garcia-Tejedor A, Castellarnau M, Burdio F, Fernandez E, Marti D, Pla MJ. Ultrasound-guided aspiration of adnexal cysts with a low risk of malignancy: is it a recommendable option? J Ultrasound Med 2015;34:985–91
- Chappell CA, Wiesenfeld HC. Pathogenesis, diagnosis, and management of severe pelvic inflammatory disease and tuboovarian abscess. Clin Obstet Gynecol 2012;55:893–903.
- Liu X, Yuan L, Shen F. Patterns of and risk factors for recurrence in women with ovarian endometriomas. Obstet Gynecol, 2007,109(6):1411-1420
- Ming Y, Wen-wen W. Risk Factors for Recurrence of Ovarian Endometriomas after Surgical Excision. J Huazhong Univ Sci Technol. 2014, 34(2): 213-219
- Busacca M, Chiaffarino F, Candiani M. Determinants of long-term clinically detected recurrence rates of deep, ovarian, and pelvic endometriosis. Am JObstet Gynecol. 2006;195(2):426–432
- Song YN, Zhu L, Lang JH. Recurrent mature ovarian teratomas: retrospective analysis of 20 cases. Chin Med J 2007; 87(17):1184-6.
- Hackethal A, Brueggmann D, Bohlmann MK, Franke FE, Tinneberg HR, Münstedt K. Squamous-cell carcinoma in mature cystic teratoma of the ovary: systematic review and analysis of published data. Lancet Oncol 2008;9:1173-80.
- Koga k, osuga Y. Recurrence of endometrioma after laparoscopic excision and its prevention by medical management. Front biosci. 2013 (5):676-83
- Tokie H, Tetsuya H. Contralateral ovarian endometrioma recurrence after unilateral salpinoogoophorectomy. BMC women's health. 2019; 19:59
- Farquhar CM. Extracts from the clinical evidence. Endometriosis. BMJ 2000;320:1449–52