Estudio epidemiológico de pacientes con dolor abdominal agudo no traumático egresados del servicio de urgencias

Epidemiological study of patients with acute non-traumatic abdominal pain discharged from the emergency room

Diana Rojas-Valenzuela¹, Martha Quińonez-Meza²

1. Médico Pasante del Servicio Social. Universidad Autónoma de Sinaloa, Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud. México.
2. Médico Cirujano. Universidad Autónoma de Sinaloa, Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud. México

*Autor de correspondencia: Diana Karely Rojas Valenzuela.
Calle Paseo San Francisco #1623 Col. Santa Margarita, C.P. 80040, Culiacán Sin. México.
Teléfono (667) 145-83-87. dianakrojasv@gmail.com

DOI http://dx.doi.org/10.28960/revmeduas.2007-8013.v10.n1.004

Recibido 19 de Noviembre 2019, aceptado 28 de Diciembre 2019

RESUMEN
Objetivo. Determinar las características epidemiológicas y evolución de los pacientes que acuden con dolor abdominal agudo no traumático al servicio de urgencias con seguimiento a 7 días y un mes, de enero a junio de 2019. ---Material y métodos. Estudio observacional, prospectivo, transversal y descriptivo. Se revisaron los expedientes clínicos de los pacientes mayores de 18 años con dolor abdominal agudo no traumático que fueron ingresados al servicio de urgencias. Se evaluaron las siguientes variables: -Variables demográficas. –Premedicación. -Ingresos previos por dolor abdominal. -Pruebas diagnósticas de laboratorio y gabinete, y costos. -Grado académico del médico tratante. –Horas de hospitalización -Diagnóstico de egreso. Enseguida se llevó a cabo mediante encuesta telefónica, previo consentimiento verbal, el seguimiento de los pacientes a los 7 y 30 días desde su egreso, evaluando las siguientes variables: -Mejoría. -Atención en consulta externa. -Atención en otro hospital. -Requirió cirugía. –Reingreso. –Defunción. -Percepción de la atención médica. -Diagnóstico de egreso. ---Resultados. Se incluyeron 219 pacientes. Las causas más frecuentes de dolor abdominal agudo fueron apendicitis aguda (13.6%,), colelitiasis (12.4%) y colitis (10%). En el 36.9% hubo presencia de premedicación. En el seguimiento a los 7 y 30 días hubo mejoría en 34.7% y 62.55% respectivamente. Hubo una correlación del diagnóstico inicial y el definitivo de 59.8%. ---Conclusiones. El diagnóstico del dolor abdominal agudo es un gran reto para los médicos del servicio de urgencias, y es imperativo desarrollar estrategias para mejorar la calidad de la atención de estos pacientes.
Palabras clave. Dolor abdominal agudo, Urgencias, Diagnóstico

ABSTRACT
Objective. To determine the epidemiological characteristics and evolution of patients with acute non-traumatic abdominal pain who come to the emergency room, with a 7 days and 1 month follow-up, from January to June 2019. ---Material and Methods. Observational, prospective, transversal and descriptive study. Clinical records of patients over 18 years old with acute non-traumatic abdominal pain admitted to the emergency room were reviewed. The next variables were evaluated: -Demographic variables. –Premedication. –Previous admissions for abdominal pain. –Laboratory and cabinet diagnostic tests, and costs. –Academic degree of the attending physician. –Hospitalization hours. –Discharge diagnosis. Then, a telephone survey was made, with verbal consent, to follow the patients at 7 and 30 days after their discharge, evaluating the next variables: -Improvement. –Atenttion in external consultation. –Atenttion in another hospital. -Required surgery. –Re-admittion. –Death. –Perception of medical attention. –Discharge diagnosis. ---Results. 219 patients were included. The most frequent causes of acute abdominal pain were acute appendicitis (13.6%), cholelitiasis (12.4%) and colitis (10%). Premedication was present in 36.9%. In the 7 and 30 days follow-up, there was improvement in 34.7% and 62.55% respectively. There was a 59.8% of correlation between the inicial diagnosis and the definitive diagnosis. ---Conclusions. The acute abdominal pain diagnosis is a big challenge for doctors of the emergency service, and it is imperative to develope strategies to improve the attention’s quality of these patients.
Key words. Acute abdominal pain, Emergency room, Diagnosis

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