Rev Med UAS; Vol. 10: No. 3. Julio-Septiembre 2020
ISSN 2007-8013


Incidencia de malignidad en nódulos tiroideos en pacientes sometidos a biopsia por aspiración con aguja fina guiada por ultrasonido

Incidence of malignancy in thyroid nodules in patients undergoing ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy (FNAB)

Farid Antonio Bujaidar-Tobias1*, Lucía Zatarain-Bayliss2, Edgar Dehesa-López3, Felipe de Jesús Peraza-Garay4.

  1. Residente de cuarto año de la especialidad de Imagenología diagnóstica y terapéutica del Hospital Civil de Culiacán
  2. Médico radiólogo e intervencionista adscrito al servicio de imagen del Hospital Civil de Culiacán
  3. Médico nefrólogo e internista del Hospital Civil de Culiacán, Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud
  4. Doctorado en ciencias con orientación en probabilidad y estadística, Hospital Civil de Culiacán, Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud

*Correspondencia: Farid Antonio Bujaidar Tobias
Dirección: Prol. Álvaro Obregón 1422, Tierra Blanca, 80030 Culiacán Rosales, Sin.
Correo electrónico: farid_bujaidar@hotmail.com

DOI http://dx.doi.org/10.28960/revmeduas.2007-8013.v10.n3.004

Recibido 20 de Febrero 2020, aceptado 06 de Agosto 2020


RESUMEN
Objetivo: Determinar la incidencia de malignidad mediante estudio citológico, en pacientes con diagnóstico de nódulo tiroideo sometidos a BAAF en la Unidad de Imagenología del Hospital Civil de Culiacán, esperando encontrar una incidencia de malignidad similar a la reportada en la literatura. --- Métodos: Se realizó un estudio observacional, prospectivo y transversal en el que se incluyó una muestra de 84 pacientes con resultado citológico sometidos previamente a BAAF de nódulo tiroideo guiado por ultrasonido. Se utilizó el sistema TIRADS para clasificar las características ecográficas del nódulo tiroideo y el sistema Bethesda para su clasificación citológica. Se calculó la incidencia dividiendo el total de casos positivos para cáncer tiroideo entre el total de población en riesgo. --- Resultados: Se encontró un porcentaje de malignidad del 4.76% para las lesiones en la categoría V de Bethesda, lo cual correspondió a un total de 4 pacientes. Los hallazgos ecográficos que mostraron una correlación mayor con los casos de malignidad (P<.05) fueron la presencia microcalcificaciones, contornos irregulares, dimensiones mas alto que ancho y adenopatías. --- Conclusiones: Los resultados obtenidos mediante estudio citológico muestran una incidencia de malignidad similar a la literatura, lo cual sugiere que la BAAF con resultado citológico analizado mediante el sistema Bethesda es determinante en el diagnóstico de malignidad; sin embargo, para las lesiones dentro de las categorías III y IV requiere repetir BAAF o realizar biopsia excisional para determinar malignidad
Palabras clave: TIRADS, Bethesda, BAAF, nódulo, cáncer de tiroides.

ABSTRACT
Objective: To determine the incidence of malignancy by cytological study, in patients with a diagnosis of thyroid nodule undergoing BAAF in the Imaging Unit of the Culiacán Civil Hospital, hoping to find an incidence of malignancy similar to that reported in the literature. --- Material and methods: An observational, prospective, and cross-sectional study was conducted in which a sample of 84 patients with cytological outcome previously submitted to BAAF of ultrasound-guided thyroid nodule was included. The TIRADS system was used to classify the ultrasound characteristics of the thyroid nodule and the Bethesda system for cytological classification. The incidence was calculated by dividing the total positive cases for thyroid cancer by the total population at risk. --- Results: A percentage of malignancy of 4.76% was found for lesions in Bethesda category V, which corresponded to a total of 4 patients. The ultrasound findings that showed a greater correlation with cases of malignancy (P <.05) were the presence of microcalcifications, irregular contours, dimensions larger than wide and adenopathies. --- Conclusions: The results obtained by cytological study show an incidence of malignancy similar to the literature, which suggests that the BAAF with cytological result analyzed by the Bethesda system is decisive in the diagnosis of malignancy; however, for lesions within categories III and IV it is necessary to repeat the BAAF or perform an excisional biopsy to determine malignancy.
Keywords:TIRADS, Bethesda, FNAB, nodule, thyroid cáncer.


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